Какие антибиотики лучше всего подходят для лечения пневмонии?

Пневмония обычно вызывается вирусами или бактериями. Антибиотики не помогут при  вирусной пневмонии. Бактериальная пневмония встречается чаще и обычно более тяжелая, а иногда может возникать вторично по отношению к вирусной инфекции. Если ваш врач подозревает, что у вас бактериальная пневмония, он назначит вам антибиотики при пневмонии.

Когда человек заболевает пневмонией, воздушные мешочки в одном или обоих легких, называемые альвеолами, заполняются гноем или жидкостью.

Эта жидкость может затруднить дыхание. Хотя пневмония может быть легкой, она также может вызывать тяжелые заболевания, особенно у маленьких детей, пожилых людей и людей с другими проблемами со здоровьем. Пневмония возникает, когда вирус или бактерии, живущие в вашем теле, например, в носу, пазухах или во рту, распространяются в легкие. Вы также можете напрямую вдохнуть вирус или бактерии в легкие, вызвав пневмонию.

Типы антибиотиков при пневмонии

Пневмония — респираторная инфекция, поражающая нижние отделы дыхательной системы, прежде всего легкие или бронхи. Бронхи — это воздушные пути, которые соединяют легкие с трахеей. Поскольку при пневмонии воздушные мешочки в легких наполняются гноем и жидкостью, пневмония может затруднить поступление кислорода и выделение углекислого газа. Пневмония обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией.

Иногда грибковые инфекции могут привести к пневмонии, но это случается реже и обычно возникает у людей со слабой иммунной системой из-за других заболеваний.   Вирусная пневмония часто проходит сама по себе, хотя все еще часто требует медицинской помощи для поддерживающего лечения. Иногда пневмония возникает во время или после другого вирусного заболевания, такого как грипп или простуда.

Если ваша пневмония вызвана вирусом, антибиотики не помогут, если только нет вторичной бактериальной инфекции.  Если у вас бактериальная пневмония, вам потребуются антибиотики, чтобы предотвратить осложнения и помочь организму избавиться от инфекции.

Даже при приеме антибиотиков на выздоровление от бактериальной пневмонии может уйти 4-6 недель . Большинство бактериальных пневмоний, которые являются внебольничными (то есть вы не получаете их, пока находитесь в больнице), вызываются бактериями Streptococcus pneumoniae .

Существует несколько различных антибиотиков, эффективных при лечении этой бактериальной инфекции.

Азитромицин

Азитромицин является препаратом первой линии для здоровых взрослых в возрасте до 65 лет с бактериальной пневмонией. Его часто сочетают с другим антибиотиком, таким как доксициклин или амоксициллин. В настоящее время азитромицин изучается на предмет его эффективности при лечении вторичной бактериальной пневмонии, иногда связанной с COVID-19. Пациентам с аллергией на пенициллин или амоксициллин можно назначать цефалоспориновый антибиотик вместе с азитромицином или доксициклином.

Кларитромицин

Кларитромицин — еще один макролидный антибиотик, который обычно используется при пневмонии. Он часто используется с другими антибиотиками, особенно у пожилых людей или у людей с ослабленной иммунной системой.

Тетрациклин

Тетрациклин относится к тому же классу антибиотиков , что и доксициклин и миноциклин. Он используется для лечения пневмонии, ИППП, ИМП и других бактериальных инфекций.

Другие антибиотики

Продолжаются исследования по выявлению наиболее эффективных способов лечения бактериальной пневмонии. Рекарбрио — это новый комбинированный антибиотик, в котором имипенем-циластатин сочетается с релебактамом. Он используется для лечения внутрибольничной пневмонии, вторичной пневмонии и вентилятор-ассоциированной пневмонии.

Лефамулин — еще один недавний антибиотик, одобренный FDA для лечения внебольничной пневмонии. Ваш врач подберет для вас правильную комбинацию антибиотиков в зависимости от вашего возраста, тяжести заболевания, других медицинских проблем и аллергии на лекарства.

Детей с пневмонией обычно лечат амоксициллином, ампициллином, цефалоспорином и другими антибиотиками класса макролидов. При инфекциях, вызванных Mycoplasma pneumoniae , иначе называемых ходячей пневмонией, антибиотики на основе пенициллина неэффективны. Это связано с тем, что антибиотики на основе пенициллина атакуют клеточную стенку бактерий, а микоплазменные бактерии не имеют клеточной стенки, поэтому они неэффективны. Вместо этого макролиды и тетрациклины чаще всего используются для лечения этой распространенной и более легкой формы пневмонии. Ходячая пневмония, например вызванная микоплазмой , обычно следует за вирусной инфекцией, такой как простуда, и может чаще возникать у детей и молодых людей.